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Si bien es difícil reconstruir una prevalencia mundial del virus de la hepatitis delta (VHD), un nuevo análisis muestra que, si bien las tasas son relativamente bajas en Japón, la coinfección entre el virus de la hepatitis C y el virus de la hepatitis B (VHB) conduce a una mayor probabilidad de enfermedad hepática pasiva. Resultados.1
Un equipo dirigido por Takashi Sasaki, del Departamento de Gastroenterología y Hepatología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Hokkaido, intentó determinar la prevalencia de la coinfección por el virus de la hepatitis B y el VHD en Japón y hacer un seguimiento del resultado de la cirrosis hepática.
El VHD es un virus de ARN monocatenario defectuoso que requiere el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) para ensamblarse y transducirse. El virus se descubrió por primera vez en Italia en 1977. La infección puede ocurrir simultáneamente con la infección por el virus de la hepatitis B o en portadores crónicos de HBsAg. Si bien la vacuna contra la hepatitis B protege contra la infección de novo con ambos virus, no protege al virus de la hepatitis B crónica de la sobreinfección por el virus de la hepatitis delta.
Si bien existe una gran preocupación acerca de la coinfección por VHD y VHB, se desconoce en gran medida la prevalencia mundial de VHD debido a la insuficiencia de datos de muchos países. Por ejemplo, la propagación de la enfermedad en Japón no se actualiza desde hace más de 20 años.
En el estudio, los investigadores examinaron a 1264 pacientes con infección por el virus de la hepatitis B en el Hospital Universitario de Hokkaido entre 2006 y 2022, de los cuales 601 se incluyeron en el análisis final.
Los investigadores conservaron los sueros de los pacientes y los analizaron en busca de anticuerpos contra la inmunoglobulina G contra el VHD.
También recopilaron y analizaron toda la información clínica disponible y compararon los cambios en la cirrosis utilizando el índice de fibrosis 4 (FIB-4) entre pacientes emparejados con o sin evidencia de anticuerpos contra el VHD. Esto se corrigió para el índice FIB-4 inicial, la administración de núcleo
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